Ваш позвоночник защищает спинной мозг и нервы, позволяя вам стоять и наклоняться. Износ и старение шейных позвонков могут привести к сужению позвоночного канала, что вызывает сдавление спинного мозга и нервов, идущих к рукам, что может привести к повреждению нервов.
 
Что такое спинальный стеноз?
 
Сужение спинального канала часто наблюдается у людей старше 50 лет. Такие заболевания, как артрит и сколиоз, могут ухудшить спинальный стеноз. У некоторых пациентов может не быть симптомов, у других могут возникнуть постепенно или внезапно развивающиеся симптомы, такие как:
- Боль в шее или спине
- Онемение или жжение в руках или ногах
- Нарушение равновесия при ходьбе
- Слабость в пальцах, кистях, руках и ногах
 
Диагностика
Диагноз ставится на основе жалоб пациента, осмотра и снимков. Для оценки тяжести повреждения спинного мозга мы используем международный стандарт — модифицированную шкалу Японской ортопедической ассоциации (mJOA). По шкале оцениваются онемение, слабость, проблемы с координацией в руках и ногах, проблемы с мочевым пузырем и кишечником, мелкая моторика и равновесие. Для оценки структуры спинного мозга используется МРТ.
 
Лечение
Пациенты с диагнозом «стеноз шейного отдела позвоночника» проходят комплексную оценку осанки, подвижности шеи, силы и гибкости, после чего назначаются индивидуальные занятия с физиотерапевтом.
 
Нехирургические методы лечения включают:
- Противовоспалительные препараты и лекарства от нейропатической боли для лечения жжения, покалывания и онемения
- Тренировки на восстановление баланса и предотвращение падений
- Консультации по снижению веса, здоровому питанию и упражнениям для снижения нагрузки на позвоночник, а также пилатес и йога для укрепления мышц спины
 
Хирургические методы лечения
Если у пациента с шейным стенозом также диагностирована миелопатия, может потребоваться хирургическое вмешательство для предотвращения дальнейшего повреждения спинного мозга и улучшения состояния с помощью физиотерапии. При подготовке к операции могут потребоваться дополнительные исследования:
- Электромиография (ЭМГ) для выявления мышечной слабости, связанной с нервами
- Рентген
- Компьютерная томография (КТ)
- Магнитно-резонансная томография (МРТ)
 
Для вашего случая будет подобран наиболее подходящий хирургический метод. Хирургические процедуры по устранению сдавления нервов могут выполняться как со стороны передней, так и со стороны задней части шеи. Ламинэктомия может быть проведена сзади, при этом удаляется часть позвонка, создающая давление.